Denken Sie über Schwangerschaft als einen Gesundheitsprozess nach und helfen Sie der Frau, zu übernehmen und Autonomie in ihrer Schwangerschaft zu haben. Für den Geburtshelfer und Gynäkologen Alberto Jorge Guimarães sind dies wesentliche Funktionen eines Gesundheitsexperten in der Betreuung von Schwangeren. Das Denken, das in der Regel zwischen Ärzten und Pflegepersonal vereinbart werden sollte, ist jedoch in der Praxis nicht immer der Fall.
In Brasilien erleidet jede vierte Frau eine Form der Aggression während der Geburt. Diese Zahl wird in der von der Perseu Abramo Foundation in Zusammenarbeit mit dem SESC durchgeführten Umfrage zu brasilianischen Frauen in öffentlichen und privaten Räumen hervorgehoben. Die Untersuchung zeigt, dass viele Schwangere in Brasilien unangemessenen Verfahren unterzogen wurden, schlecht besucht waren oder irgendeine Art von verbaler Gewalt in Gesundheitseinrichtungen erlitten.
Geburtsbedingte Gewalt verursacht nicht nur physischen, sondern auch psychologischen und emotionalen Schaden und reicht von einer Krankenschwester, die die Frau bittet, nicht zu schreien, bis Prozeduren durchgeführt werden, die die Beschleunigung der Entbindung nur durch medizinische Interessen bewirken.
Wichtig ist, dass man nicht nur die Geburt überlebt, sondern auch das Recht auf ein Schwangerschaftserlebnis - vorgeburtlich, während der Geburt und nach der Geburt - hat, das für die Frau und das Kind würdevoll, positiv und gesund ist.
Was ist Geburtshilfe? Any "Jede Handlung, die gegen das ist, was zwischen einer schwangeren Frau und einem Arzt während der Schwangerschafts- oder Geburtsplanung vereinbart wurde, kann als Gewalt charakterisiert werden", kommentiert dr. Alberto. Und nicht nur im Moment der Geburt müssen die Wünsche der Frau respektiert werden: Die Schwangere muss auch in pränatalen, postpartalen und Abtreibungssituationen ihre Rechte haben.
"In Brasilien gibt es keine spezielle gesetzliche Regelung für geburtshilfliche Gewalt, wie dies in anderen Ländern wie Argentinien und Venezuela der Fall ist. Die im Land geltenden Rechtsnormen erlauben es jedoch, solche Fälle zu unterdrücken und zu bestrafen ", sagt Tamara Amoroso Gonçalves, Menschenrechtsbeauftragte und Mitglied von CLADEM / Brasilien.
So kann man, unter Berücksichtigung der Parameter der Menschenrechte und Normen des Gesundheitsministeriums, geburtshilfliche Gewalt in einem öffentlichen oder privaten Netzwerk berücksichtigen:
In der Schwangerschaft:
Denial of Care;
- Beleidigende Bemerkungen jeglicher Art;
- Kaiserschnitt ohne klinische Indikation;
- Fehlende Bereitstellung ausreichender Informationen für die schwangere Frau, um ihre Entscheidungen zu treffen;
- Vernachlässigung der Qualitätspflege.
- Bei der Geburt:
Ablehnung der Krankenhausaufnahme;
- Behinderung, dass die Lieferung von einer von der schwangeren Frau angegebenen Person begleitet wird;
- Durchführung von medizinischen Verfahren ohne Zustimmung der schwangeren Frau;
- Durchführen von invasiven oder unnötigen Verfahren, insbesondere die Anwendung von Oxytocin und Episiotomie;
- Deprivation von Wasser und Nahrung;
- Jede Art von verbaler Handlung, die demütigen, erniedrigen, beleidigen, verletzlich machen oder bei Frauen Unsicherheit oder Angst verursachen kann;
- den Kontakt der Mutter mit dem Kind verhindern oder verzögern;
- Verhindern Sie das Recht, das Neugeborene zu stillen.
- Keine Abtreibung:
Verweigerung oder Verzögerung der Pflege;
- Drohungen, Zwang oder Vorwürfe von Frauen;
- Fragen zur Abtreibungsursache, ob absichtlich oder nicht;
- Durchführen von invasiven medizinischen Verfahren oder ohne Zustimmung und Erklärung.
- Kennen Sie Ihre Rechte
Unabhängig von der Art der Pflege, die von Fachleuten aus öffentlichen oder privaten Einrichtungen angeboten wird, hat jede Frau Anspruch auf Schwangerschaftsvorsorge, einschließlich regelmäßiger Untersuchungen und Konsultationen. Der gesamte Schwangerschaftsverlauf von pränatal bis postpartal sollte qualitativ hochwertig sein und von einem ausgebildeten Gesundheitsteam durchgeführt werden. (I.e.Darüber hinaus sollten Frauen immer gut über Risiken, Verfahren und Optionen informiert sein, damit sie die Kontrolle behalten und ihre Entscheidungen sicher treffen können. In diesem Sinne ist es äußerst wichtig, dass der Arzt ein einladendes Umfeld bietet, in dem sich die Frau wohl fühlt und Raum hat, Fragen zu stellen und Zweifel zu klären.
Dieser einladende Raum und Transparenz ist von grundlegender Bedeutung, damit die Frau zum Beispiel die Art der Lieferung am besten treffen kann. In Brasilien sind 43% der Geburten durch Kaiserschnitt, aber die durchschnittliche Rate, die von der WHO als gesund angesehen wird, beträgt nur 15%. Im brasilianischen privaten Netzwerk sind Statistiken noch wichtiger: 80% der Lieferungen sind Kaiserschnitt. Viele dieser Kaiserschnitte werden durchgeführt oder geplant, um die Interessen des Arztes oder Krankenhauses zu erfüllen. I "Ich bin absolut gegen den geplanten Kaiserschnitt. Wenn es in der Schwangerschaft kein Problem gibt, ist es wichtig, dass das Baby am Tag der Geburt der Frau geboren wird. Die Wahl des Datums ist für das Kind viel aggressiver ", sagt Geburtshelfer Alberto Jorge Guimarães. Zusammen mit allen Informationen hat die Frau das Recht, die Art der Lieferung zu wählen, die sie für am besten hält, ohne die persönlichen Interessen des Arztes zu berücksichtigen.
Die Position, wo die Frau will, um gebären sollte ihre Entscheidung sein: der Arzt nicht eingreifen kann, wenn die beste Position für den Körper der schwangeren Frau nicht lügt, sondern hockt, zum Beispiel. Verfahren wie die Anwendung von Oxytocin zur Beschleunigung der Wehen, Episiotomie, Ruhigstellung von Gliedmaßen während der Entbindung und Nahrungsentzug sind ebenfalls Gewaltakte gegen Frauen.
Die Episiotomie, schnitten zwischen Vagina und Anus, es ist ein Verfahren von Ärzten Lieferung zu beschleunigen, und das kann auf zukünftige Komplikationen für die Frau, Schmerzen, Blutergüsse, Infektionen führen. Laut WHO-Richtlinien sollte die Häufigkeit von Episiotomien 10% nicht überschreiten. In Brasilien erreicht diese Zahl jedoch 53,5%, wie die Umfrage von Nascer no Brasil zeigt.
Wie bei Kaiserschnitt, wird die Episiotomie oft nur von medizinischen Interessen durchgeführt, ohne Vorwarnung oder Zustimmung der schwangeren Frau oder tatsächliche klinische Notwendigkeit. „Diese Logik [die Interessen des Arztes zu priorisieren] rückgängig gemacht werden müssen, Frau und Kind Wohlfahrt muss an erster Stelle. Die Frau muss ermächtigt werden, und Ihre Rechte und Ihren Körper wissen, so kann man wirklich eine machen informierte Wahl ", sagt Tamara. Verbal Zusätzlich zu den Verfahren, die dem Körper von Frau und Kind körperlichen Schaden zufügen, hinterlässt verbale Gewalt auch tiefe Spuren bei der schwangeren Frau. Eine Frau sich minderwertig, unsicher, erniedrigt oder beleidigt fühlen, ist eine Form der Gewalt, die so ernst ist wie andere.
Was tun bei Geburtshilfe?
Gewaltopfer in jedem Stadium der Schwangerschaft oder Geburt, die in einem öffentlichen oder privaten Gesundheitsnetz durchgeführt werden, können das Ereignis melden - und es ist sehr wichtig, dass dies geschieht. Beschwerden können an den Ombudsmann des Krankenhauses, die Regionalärztekammer, die Staatsanwaltschaft oder das Amt für öffentliche Sicherheit der Region gerichtet werden. Informationen und Anleitungen können auch über die Dial 180 erhalten werden. Was "Gab es Nachlässigkeit oder Gewalt seitens des Arztes oder anderer medizinischer Fachkräfte? Sie können nominell gemeldet werden. Aber das Krankenhaus und die lokale Regierung selbst können für die Abwesenheit von Sorgfalt, Vernachlässigung oder Gewalt in jeder Phase der Schwangerschaft und Geburt verantwortlich gemacht werden. Eine humanisierte Fürsorge ist nicht die Ausnahme oder eine Wahl, sie ist das Recht aller Frauen, ob im öffentlichen oder privaten Netzwerk ", sagt die Anwältin Tamara Amoroso.
Zeugnis
F. Während der Schwangerenvorsorge kam es zu Geburtshilfe. Bei einem Termin mit dem Arzt beschwerte sie sich in der 3. Schwangerschaftsmonate, dass sie Schmerzen habe. Die erste Reaktion des Arztes lautete: "Der Schmerz war das Baby selbst". Besorgt bestand F. darauf, Tests zu machen. Bei der Untersuchung der Berührung im Bauch war die Stärke des Arztes so groß, dass die schwangere Frau zusammenbrach. "Mein Bauch wurde lila, so sehr, dass er mich drückte", sagt er. Als sie erwachte, gab der Arzt das Urteil ab: Sie konnte kein gesundes Baby bekommen und schlug vor, sie solle die Schwangerschaft nicht fortsetzen. (I.e.Am selben Tag wechselte F. Ärzte. Die neue Ärztin bat um eine Ultraschalluntersuchung und stellte fest, dass sie ein Myom in ihrem Bauch hatte - und dass es auch möglich wäre, ein gesundes Kind zu bekommen. Follow-up fortgesetzt mit dem neuen Arzt, und obwohl Schwangerschaft wegen Myom kompliziert war, wurde das Kind gesund geboren.
Er hat es nicht gemeldet. Mehr als 20 Jahre später ist F. immer noch begeistert, darüber zu sprechen und sagt, dass nur wenige Leute wissen, was passiert ist. Trotzdem ermuntert sie jetzt andere Frauen zu denunzieren: "Niemand sollte das durchmachen müssen."
Sensibilisierungsprojekte Im Kampf gegen die geburtshilfliche Gewalt
, haben Projekte und Gruppen erstellt Diskussion und den Austausch von Informationen zur Förderung von Frauen zu ermöglichen Autonomie ihrer Schwangerschaften zu erreichen. Sehen Sie sich einige dieser Projekte und bleiben Sie informiert: 1.
RANGE - Support Group für schwangere Frauen aktiv:
Regie Hebamme Ana Cristina Duarte und Angelina Pita Psychologe, das DOE ist eine positive Einstellung zu fördern, aktiv und bewusst Beziehung zur Mutterschaft. Auf der Website finden Sie Artikel, Produkte und Sie können Kurse kennenlernen, die Informationen bieten, die Ihnen helfen, diese gesunde und bewusste Einstellung zu erreichen. Child 2. Geburt des Prinzips:
Die Geburt des Prinzips wird von einem Netzwerk von brasilianischen Frauen gebildet, deren Ziel es ist, die Stärkung der Frauen zu fördern, mit einem Fokus auf die sexuellen und reproduktiven Rechte von Frauen. Das Netzwerk produziert Informationsmaterial zu verschiedenen Punkten, die mit der Schwangerschaft zusammenhängen; Die Publikationen finden Sie auf der Website.
3. Boa Hora Gruppe:
Boa Hora wurde 2005 gegründet und richtet sich an schwangere Frauen und Paare, die den Schwangerschaftsprozess durchlaufen. Die Gruppe möchte emotionale Unterstützung bieten, Informationen austauschen und informierte Entscheidungen über pränatale, Entbindungs- und postpartale Verfahren treffen.
4. Geburt ohne Angst: Angeführt von Gynäkologen Alberto Jorge Guimarães, Geburt ohne Angst in das Konzept der humanisierte Geburt ausgerichtet ist, und sucht Schwangerschaft als eine Zeit der Gesundheit und eine positive Erfahrung für Frauen zu behandeln. 5. Erzählungen der Geburt:
Die Erzählungen des Sonnenaufgangs ist eine Gruppe von akademischen Forschung der Federal University of Pernambuco. Die Gruppe, die Respekt in der Geburtshilfe als Standard vertritt, ist offen und darin können Sie den Austausch von Informationen und Veröffentlichungen über Geburt und Geburt verfolgen. 6. Geburtshilfliche Gewalt:
Die Facebook-Seite bereits über 5000 Anhänger hat und nutzt den Raum Informationen, Nachrichten und Projekte zu teilen, die geburtshilflichen Gewalt auf die Tagesordnung gesetzt. 7. 1 in 4:
Die 1 in 4 ist ein Projekt der Fotografin Carla Raiter. Das Ziel besteht darin, die Reflexion über das Thema zu fördern und durch Fotos die Spuren zu verdeutlichen, die Frauen, die Opfer von Geburtshilfe geworden sind, hinterlassen. Es sollte betont werden, dass jede Frau das Recht auf eine würdevolle, respektvolle und qualitativ hochwertige Betreuung während der Schwangerschaft hat. Das Thema zu diskutieren, Bewusstsein zu schaffen und Fälle zu melden, sind wichtige Möglichkeiten, um geburtshilfliche Gewalt zu bekämpfen.